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中時 更新日期:"2009/03/06 12:42" 中時健康 陳葒冠/台北報導

根據國民健康局去年四月癌症報告,臺灣女性十大癌症中,乳癌高居第一名,且發生率節節高升,篩檢率約10%,每年約有六千多例的乳癌。醫師說,降低乳癌死亡率最有效方法,就是早診斷早治療。

臺北市立聯合醫院婦幼院區放射科主任林家興表示,該院區數位乳房影像中心成立兩年多,日前統計去年執行乳房攝影篩檢成效中發現,全年度參加國健局50至69歲婦女乳房X光篩檢計劃共執行7452人次,共找到56個乳癌病患,其中屬第零期乳癌有24例。

林家興分析其乳癌偵測率是千分之七點五,第零期乳癌佔43%,平均每執行133個檢查就發現一個乳癌,每執行310個檢查就發現一個早期乳癌。換言之,在你我周遭50至60歲婦女中,每133個人裡就有一個人是乳癌病患,每310個人裡就有一個人是屬於早期乳癌。

另外,在這群乳癌病患中,有將近一半符合「早期發現、早期治療」預防醫學準則。癌症雖然可怕,但透過篩檢可以早期發現,早期治療,也可獲得良好治療效果,並且繼續恢復其原有生活品質。

林家興強調,乳癌防治是一個重要公衛議題,市立聯合醫院秉持照顧市民、促進市民健康的願景和使命,不僅要提高服務品質,更要打破市民就醫障礙。因此婦幼院區設有團體乳房攝影篩檢(50-69歲)服務專線:02-2391-6471轉2008,歡迎民眾多多利用。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=6,55&id=5071

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中時 更新日期:"2009/03/06 12:46" 中時健康 王國強/台北報導

痔瘡是最常見的肛門疾病,任何年齡的人都可能發生痔瘡,只是大小及嚴重程度不同而已,五十歲以上平均每2個人就有1位曾罹患痔瘡,國泰綜合醫院大腸直腸外科主任李興中表示,其實「痔」就是指肛門,屬於人體的正常組織,可提供約15~20%的肛門靜息,具有維持失禁控制之微調功能。長時間不當之排便行為會導致組織退化、導致脫肛、流血情況,即隨著排便向外突出,就形成所謂的「痔瘡」,但許多人會羞於啟口,直到產生嚴重疼痛或出血時,才願意就醫診治,這樣的觀念並不可取。

在臨床經驗上有些病患會問「醫師,我有便血症狀,我是不是得大腸癌?」,李興中解釋,原因是大腸癌與痔瘡的便血症狀極為類似,很容易讓國人忽視,不過大部分還是被診斷出痔瘡居多,糞便潛血檢查僅有4%被診斷出罹患結直腸息肉及腫瘤,其二者的區別在於痔瘡的血便表徵多為便後的噴血;然而結腸癌表徵為血液與糞便混在一起,如果同時併發不明的腹痛、消瘦、乏力、貧血等症狀,就建議要進一步檢查。

不同痔瘡症狀治療方式也因人而異,李興中補充,症狀可區分四期來說明,一、二期痔瘡表現為出血,只要多喝水、減輕壓力、少熬夜、維持肛門清潔,或是給予軟便劑等方式應可舒緩症狀;然而二期、三期症狀是排便後脫出,可自行回納或用手回納,四期的狀況則是脫出後無法回納,建議最好以外科手術來治療,可使痔瘡再發的可能性降至最低。

手術方式則有冷凍治療手術、橡皮圈結紮手術、硬化劑注射手術,及傳統痔瘡切除手術等,李興中補充,目前還有較新的技術,就是環狀切除術(PPH)在適用條件下,比傳統痔瘡切除手術更廣,一般只要出現脫肛現象,即可以此手術治療,其主要在鋸齒線上約4公分處無痛區作業,可將直腸肛門黏膜做全圓周的環狀拉皮、截除動作,同時恢復肛門正常,術後疼痛期較傳統手術低,且恢復快、排便也無障礙,可提供患者另一個手術選擇。

李興中強調預防還是勝於治療,養成每天排便的習慣,且儘量縮短排便的時間,不要長時間坐或蹲馬桶。平常要多吃水果疏菜等含豐富纖維質的食物,多喝水,使大便不致於太硬,都是有效減低痔瘡復發的好方法。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=5068

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NOWnews 更新日期:"2009/03/05 11:19" 生活中心/綜合報導

其實中藥裡抗癌的藥方不少,主要作用都是提高免疫力,幫助清熱解毒,像是益氣養陰粥、綠豆排骨湯能補氣滋陰,另外金針菇以及花椰菜等,也被視為是抗癌的食材,不過醫師表示,不是每個人的體質都適合吃,最好還是尋求醫師建議,以免延誤病情。

綠豆一向有消火解熱作用,如果再搭配著紅棗、白扁豆以及玉竹、金線蓮等藥材,不論當茶飲或者是燉排骨,在中醫師眼中都能清熱解毒,適合癌症患者食用。

中醫師莊雅惠說,垂盆草加上紅棗以及金銀花沖煮成茶飲,也可以讓癌症病患火氣大時飲用,而鱉的外殼、玉竹、枸杞、太子參以及黃耆加在一起,對於免疫力的提升也有幫助。

此外金針菇打成汁或者是花椰菜,也都被視為抗癌的蔬菜,不過醫師提醒,不是每個人體質都適合,民眾在嘗試這些藥方時,最好先尋求醫師的建議,以免延誤病情。(新聞來源:東森新聞記者徐敬芸、王鎮宇)

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自由 更新日期:"2009/03/06 04:09"

〔編譯陳成良/綜合報導〕有胃灼熱與胃食道逆流毛病的美國人估計有數百萬人,但為何其中只有少數人會出現足以導致食道癌的嚴重病變?最新科學研究顯示,關鍵可能是少喝了葡萄酒。

紐約時報五日報導,三月發表在「胃腸病學期刊」的兩項新研究顯示,適量飲用葡萄酒,無論是紅酒或白酒,都可以降低出現可能引發「食道腺癌」的病症風險。

這兩項研究特別令人訝異的原因,在於酒精攝取均被認為是引發另一種常見「鱗狀表皮細胞食道癌」(squamous cell carcinoma)的主要風險因素。

在其中一項研究中,加州奧克蘭「凱薩醫療機構」(Kaiser Permanente)的研究人員發現,每天喝一杯葡萄酒,可使罹患「巴瑞特氏食道症」(Barrett’s esophagus)的機率降低五成以上。所謂巴瑞特氏食道症,是一種食道內層潰瘍的病變,會使罹患食道腺癌的機率增加三十至四十倍。

另一項由北愛爾蘭皇后大學進行的研究則發現,相較於不喝葡萄酒的患者,每月喝上一杯以上葡萄酒的人,罹患「反流性食管炎」(reflux esophagitis)的機率減少五成以上,而反流性食管炎是一種通常肇因於長期性胃灼熱的病變。

專家表示,相較於愛喝啤酒或烈酒的人,愛喝葡萄酒的人收入及教育程度往往較高,因此,保護他們健康的原因究竟是葡萄酒,還是其他層面的生活型態,仍難以確定。

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中廣 更新日期:"2009/03/06 14:05"

生子要趁早!統計發現,35歲以下女性植入胚胎懷孕率約5成,但若年過40植入胚胎,懷孕率約只剩2成,醫師提醒,女性23~30歲是生育黃金期,一位少婦31歲便開始出現不孕問題,歷經10年求子路,不孕治療11次才產下兩子,臨床上也有不少婦女,重金砸百萬,卻依舊膝下無子的案例,最後只能後悔懷孕計畫過晚,懊惱不已。(徐韻翔報導)

一名少婦,31歲便已經出現不孕問題,一心想擁有寶寶的她,開始展開試管嬰兒大作戰,第一次接受不孕治療,雖然一舉成功,產下一子,但之後的幾年,卻再也懷不出第二胎,連續7~8年的時間,這位年輕媽媽四處奔走嘗試各種不孕症治療,終於在屆齡快四十歲的時候,再度喜獲麟兒,求子之路相當艱辛,不孕症治療革命共計11次。

馬偕醫院婦產科醫師李國光表示,英國最新研究報告顯示,約有三分之一婦女年過35會罹患不孕症,臨床上因高齡花費超過百萬,想透過做試管嬰兒得子卻失敗的病例不在少數,甚至心急到遍尋奇怪偏方,呼籲民眾,年齡是不孕很難克服的障礙,應把握住23到30歲最適合生兒育女的黃金期。

馬偕醫院試管嬰兒室統計也發現,35歲以下婦女植入新鮮胚胎,懷孕率有49%,但38~39歲就大幅降低為36%,年過40後,便只剩20%了,凸顯年齡是求子成功與否的關鍵,此外,高齡產婦在懷孕與生產過程也有較多合併症,包括畸胎、流產與早產、妊娠糖尿病等問題,即使試管嬰兒成功,風險也比年輕媽媽大很多,呼籲屆齡生育的年輕女性,有生子計畫要及早,以免日後砸重金仍可能事半功倍。

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路透 更新日期:"2009/03/06 19:42"
(路透芝加哥5日電)悲觀的人可能又多一項哀嘆的理由了。今天公布的美國研究報告指出,樂觀的人較悲觀的人活得較長久健康。  美國匹茲堡大學(University of Pittsburgh)的研究人員檢視死亡率與慢性病罹患率。資料來自「婦女健康提倡協會」(Women's Health Initiative)的研究,該協會自1994年起追蹤逾10萬名超過50歲的婦女。  研究追蹤8年後發現,樂觀婦女死於任何因素的機率,較悲觀婦女低14%;死於心臟疾病的機率也減少30%。研究對「樂觀」的定義是,期待好事而非壞事發生。中央社(翻譯)

(路透芝加哥5日電)悲觀的人可能又多一項哀嘆的理由了。今天公布的美國研究報告指出,樂觀的人較悲觀的人活得較長久健康。

  美國匹茲堡大學(University of Pittsburgh)的研究人員檢視死亡率與慢性病罹患率。資料來自「婦女健康提倡協會」(Women's Health Initiative)的研究,該協會自1994年起追蹤逾10萬名超過50歲的婦女。

  研究追蹤8年後發現,樂觀婦女死於任何因素的機率,較悲觀婦女低14%;死於心臟疾病的機率也減少30%。研究對「樂觀」的定義是,期待好事而非壞事發生。中央社(翻譯)

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自由 更新日期:"2009/03/06 04:09"

〔記者王昶閔/台北報導〕以鐵鎚敲打金屬或鐵釘時,務必戴護目鏡,火花四濺可是暗藏危機!若眼球被噴出的鐵屑刺穿,又無法開刀取出,往往會在一年內失明。不過,國內卻有一位超級幸運的病患,眼中有生鏽鐵屑拿不出來,卻能保住視力的奇蹟個案,這個案例可能開啟醫學上對於眼部外傷的新發現。

持鐵鎚敲鋼鐵 鐵屑噴濺入眼

一名男子以鐵鎚敲打鋼鐵製品過程中,突然感到眼睛劇痛,淚流不止,緊急送到林口長庚醫院急診,經該院眼科檢查後發現,他的眼球內嚴重出血,經照射電腦斷層後證實,有金屬顆粒卡在眼球中,研判是被斷裂的鐵屑噴出穿透角膜、水晶體等部位,直達眼球末端與視神經盤交接處。

開刀無法取出 幸僅視力下降

醫師研判事態嚴重,緊急開刀打開眼球,在一片血肉模糊中,將血液、血塊與破碎組織取出,卻赫然發現,約一隻螞蟻大小的鐵屑,竟然插入了脆弱的視神經盤上,拿與不拿間,陷入兩難,因為若硬拿,勢必傷及視神經,危險性更高,甚至可能當場失明,不得已只好放棄,縫合眼球。

主刀的長庚眼科部視網膜科主治醫師黃奕修說,如果眼內金屬異物沒取出,病患通常在一年內失明。原因尚無定論,一般認為是因鐵屑氧化過程中會放電,進而使生長在眼底視網膜上的數百萬顆感光細胞逐漸凋萎死亡,視力不斷衰退,無法挽回。

沒想到,事件卻出現戲劇性發展!該病患在兩年的追蹤過程中,除因鐵屑射入時,眼球部分組織傷癒結疤,導致視力下降外,經過光照檢測,他眼底的感光細胞,絲毫沒有死亡跡象,也沒發生「鐵質沈積症」,在網上公開的醫學文獻中,前所未見。

黃奕修推測,可能是鐵屑被視神經盤的緊密包覆下,無意間保護了感光細胞,不受鐵屑氧化過程所釋放出的能量或物質所傷,怎麼也想不到,最危險的地方竟變成最安全的地方。

這起個案已發表在最新一期「神經影像學期刊」(Journal of Neuroimaging),未來可能有助揭開金屬異物氧化傷害感光細胞的真正原因,同時也建議其他醫師,若異物插入視神經盤,或許不見得要冒險開刀取出。

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中廣 更新日期:"2009/03/05 13:05"

一名中年男子在家中看A片,結果疑似過於興奮猝死,醫師表示,一般臨床因「正常性行為」而暴斃的案例相當少見,除非是偷情、尋求新鮮與過度刺激的性行為時,心臟無法負荷,才可能出人命。此外,有心血管疾病病史,也是容易誘發急性心臟病的高危險群,呼籲民眾在「辦事」時,若發現自己有胸悶、肩膀酸痛徵兆,應該停下,適時就醫。(徐韻翔報導)

不少男性在家中會看A片娛樂,但一名四十多歲的男子,卻傳出在家中工作室的電腦桌前看數位電視成人色情頻道時,疑似因為過於興奮猝死,屍體被發現時,褲子脫了一半、旁邊有衛生紙,表情愉悅,走的安詳。消息一出,讓不少男性暗自擔心。

兩性專家、北醫婦癌科主任鄭丞傑表示,臨床觀察,過去兩性在正常性行為時,暴斃的案例極為少見,從日本一些「馬上風」猝死案例分析,通常大都是在外偷情、或是尋求一些刺激的床上運動時才會發生,他形容,性行為通常屬於「和緩運動」,就像是爬2~3層樓的運動狀態,但若是過度興奮刺激,向爬101一樣,運動量極大,心臟無法負荷,悲劇就可能因而發生。

鄭丞傑說:『發生馬上風的案例,大部分不是在家裡,是在外面,都是一個新鮮的對象,很讓他過度興奮的辣妹,這種狀況屬於急性心肌梗塞佔最多,平常就沒有注意到血管、冠狀動脈快塞住了,又過度興奮,產生血液無法流通的狀況。』

醫師表示,有心血管疾病的患者是高危險群,平常除了要掌握自己心血管疾病的病況調控,如果發現在進行性愛相關行為時,發現自己有胸悶,特別是左邊胸悶、或是肩膀酸痛等疑似症狀,應該趕緊停下活動,雖然掃興,但適時就醫檢查,才能確保別讓萬一發生。

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自由 更新日期:"2009/03/06 04:09"

記者張聰秋/彰化報導

一名大學生玩過高速自由落體的「大怒神」後,左側睪丸不定時會有疼痛感,他忍痛月餘,依舊疼痛不已,且陰囊的皮膚浮現小蚯蚓狀,看起來像暴青筋,嚇得他以為睪丸長了壞東西趕緊就醫,經醫師診斷是常見的精索靜脈曲張,才讓大學生鬆了一口氣。

彰化市秀傳紀念醫院泌尿科醫師林美吟表示,很多男性有程度不一的精索靜脈曲張,台灣平均每10人中約2至3人有前述問題,多數人沒有感覺,少數人會脹痛,這名大學生可能本來就有輕微的精索靜脈曲張,玩過大怒神後靜脈瓣膜鬆脫,讓血液無法回流,導致症狀更明顯。

林美吟指出,所謂「精索靜脈曲張」是睪丸的靜脈瓣膜缺損,使血液逆流,無法順利回流到心臟,造成睪丸靜脈曲張及睪丸充血,加上人體站立的高壓,帶給血管壓力,導致血管擴張,外觀看來就像暴青筋。

林美吟進一步表示,精索靜脈曲張發生在左側的機率比右側高,因左側血管是繞路走,不像右側會直接流回心臟,路途遙遠發生意外的機率當然也高,所以通常單側長「一坨蟲」。

她說,當睪丸出現精索靜脈曲張症狀時,會讓病患睪丸內溫度上升0.5至1度,影響精蟲品質,所以臨床經驗,精索靜脈曲張經過治療後,7成以上的病患,精子品質會得到改善,不孕症患者受孕的成功率約可增加為3至4成。

治療精索靜脈曲張的方法就是綁住壞掉的血管,別讓血液逆流,可經由病患鼠蹊或下腹部的切口,進行精索靜脈結紮手術,「結紮」後睪丸功能不變,照樣有生育和性行為的能力。

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NOWnews 更新日期:"2009/03/06 11:55" 生活中心/彰化報導

喜歡玩自由落體的男性要注意了!!彰化一名男大學生,過年期間到遊樂園乘坐「大怒神」遊樂設施後,左側睪丸出現漲痛,而且青筋暴露,就醫才發現是精索靜脈曲張,還好趕快手術,否則淤血造成睪丸溫度上升,影響精蟲品質,很可能造成不孕。

自由落體一飛沖天,再從高空快速下墜,從開始到結束雖然只有短短的十幾秒,足已讓人血脈賁張,而身歷其境的記者發現攝影機根本拿不穩,但許多人想追求就是那一瞬間的快感。

不過,愛玩這種遊戲的男性可要小心了,一名男大學生過年時到遊樂園玩大怒神,回家後就覺得左側睪丸脹痛,而且青筋暴露。醫師林美吟表示,生殖器上面猶如長了一條一條像蚯蚓的東西,還會出現脹痛。

這名被嚇壞的男學生,在經過醫師診斷為陰囊精索靜脈曲張,醫師表示,位在睪丸裡的精索包覆靜脈動脈和輸精管,這名男學生可能是玩大怒神時,因為自由落體的重力造成血管壓力增大,靜脈血液無法回流淤積造成曲張所致,雖然不會影響性能力,但可能導致不孕。

林美吟進一步指出,髒的血積在陰囊,因為靜脈是把陰囊的血液送回身體裡面,若淤積就回不去,狀況持續就會導致生殖器溫度會升高,進而影響精蟲活動力。

醫師表示,10名男性中約有兩人都會有輕微陰囊精索靜脈曲張,如果玩自由落體很可能變嚴重,幸好這名男學生即時手術,已經沒有大礙。(新聞來源:東森新聞記者莊明勳)

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