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中央社 更新日期:"2009/03/30 12:59"

(中央社記者張榮祥台南市 30 日電 )很多人利用檸檬酸清除熱水壺的茶垢，成大醫院表示，將檸檬酸運用在人體上，也有降低結石生成的效果，但檸檬酸只是打擊結石的「幫手」，若是有結石阻塞，還是得評估治療。

成大醫院泌尿部醫師林佩瑜指出，檸檬酸用熱水煮沸，讓檸檬酸拆散造成茶垢沉澱的碳酸鈣分子，且結合成水中溶解度很高的檸檬酸鈣後，再把熱水倒掉，茶垢就不見了。人體泌尿系統的結石有鈣的成分，利用檸檬酸也有降低結石生成的效果，但必須全天候穩定尿中檸檬酸的排出量才行。

林佩瑜表示，市面上使用的藥物「檸檬酸鉀」，是經過設計可以緩慢釋放，除讓尿液中草酸鈣不易結晶外，也能把尿液中的鈣離子抓住，降低結石成分的濃度，減少結石的產生。

適合使用檸檬酸鈣促進排石及結石的對象，包括：接受體外震波的結石患者，術後服用或可幫助結石排除；多發性小結石患者，服用後可能減少結石體積，易於排出；有結石體質或結石病史的患者，也能服用預防。

不過，最天然預防結石的方法還是多喝開水，林佩瑜說，腎功能正常的人，1天飲水量要維持至少2000cc，才能使身體水分循環正常，產生足夠的尿量，結石機會就會減小。

自由 更新日期:"2009/03/29 04:09"

記者鍾麗華／台北報導

國人牙齒健康狀況有多糟？根據一項調查顯示，18歲以上成人牙周病罹患率高達99.6％，牙齒與牙肉間的「牙周囊袋」大於4至5公釐者也有46％，也有接近一半的人出現「牙周附連喪失」；定期保養牙齒者不到兩成。

醫師提醒，多刷牙、定期檢查牙齒，才能避免牙周病困擾。

簡單來說，牙周病就是牙齒「地基」出了問題，從輕微的牙齦炎，到嚴重的牙周炎。衛生署國民健康局委託台灣篩檢學會調查北、中、南、東、離島（各挑選基隆市、台北縣、彰化縣、台南縣、台東縣、連江縣）共1746人，並由13名牙醫師檢查民眾的牙齒狀況。

調查結果顯示，有8.5％的人牙齦會流血，41.8％有牙結石，34.6％牙周囊袋在4至5公釐、14.7％大於或等於6公釐者，牙周囊袋罹患率隨著年齡增加而提高，且男性比女性嚴重。

以縣市別而言，除台南縣較低外，其他縣市的罹患率在5成4到7成5之間。如以牙肉與牙齒的附連組織來看，「牙周附連喪失」4至5公釐也有48.7％。

研究也進行問卷調查，有6成8受訪者每天刷牙兩次，近6成使用過牙線，其中又以牙線棒為主，5成2的人過去一年看過牙醫，但看牙的原因主要是填補蛀牙（28.5％）、止痛（27.9％），定期保養者只有兩成。

患者心肌梗塞中風機率高3倍

國泰醫院牙科主治醫師楊岳炤說，每天刷牙至少兩次，並使用牙線徹底清潔，同時半年檢查一次牙齒，就能避免牙周病。但國人看牙醫的習慣，仍停留在「會痛才看病」。因此很多牙周病患者就醫時，已相當嚴重，半數以上已是骨頭遭到破壞的末期牙周病，牙齒鬆脫、移位，治療困難。

楊岳炤解釋，刷牙時，牙齦會流血、牙齦紅腫或觸痛就是牙周病警訊，最好儘早就醫。如果不治療會形成牙周囊袋，若囊袋超過3公釐，刷牙就刷不到，裡面會滋生無數細菌，細菌除了破壞牙周外，甚至也會透過血管跑到身體其他部位，進一步造成心肌梗塞、中風等疾病。

根據統計，罹患牙周病的患者心肌梗塞與中風的機率是一般人的3倍。

民視 更新日期:"2009/03/29 20:01"

吃到飽火鍋店碰上超大食量的少女，有店家婉拒消費，也有店家豪氣歡迎少女盡情飲食，28日晚上讓這名少女大胃王用餐的羊肉爐老闆說，少女進入餐廳前非常擔心自己不受店家歡迎，老闆認為，既然主打「吃到飽」，就該讓客人吃的心滿意足。

熱騰騰的羊肉爐配上青綠蔬菜，陣陣白煙伴隨濃郁香氣，讓少女大胃王不忍放下手中筷子，只是在踏進火鍋店前少女忐忑不安，就怕又被店家拒絕。

不挑食，什麼都吃，老闆說比起一般年紀的小女生，少女的食量多了些，不過既然開店主打「吃到飽」，不管男女老少、食量多寡，都不該拒人於千里之外。

開店不怕人吃，老闆阿殺力的歡迎少女天天報到，讓她不必再忍受別人的異樣眼光用餐。

自由 更新日期:"2009/03/29 04:09"

文／賴仕涵

門診中，常有病患在治療一段時間、情緒穩定後，問我：「為什麼還是不快樂？」更有許多人在事業有成、名利雙收、家庭和樂之餘，卻求診詢問：「為何我不快樂？」在回答的同時，我發現這問題並非只發生在他們身上，而是廣泛存在於大部分人心中。

◎以下提出幾個方向供大家參考：

●「去除不快樂」不等於快樂：這是最常被誤解的觀念！一般人總以為只要避免不快樂，就應該能帶來快樂，因此所作所為都是出自於「減少或避免」不快樂，而非「增加」快樂。

與另一半發生爭執、衝突會不快樂，但只是解決爭執、避免衝突並不表示就會快樂；失業會不快樂，但找到新工作，有了穩定收入，也不代表就會快樂；生病容易導致不快樂，但即使病好了，也只是去除不快樂，同樣不代表就會快樂。

當然，這些絕非表示我們不該盡力去除不快樂，而是要抱持這個正確的認知，並且努力「增加」快樂，才不會陷入新的挫折。

●緬懷過去、冀望未來：人們總習慣從過去及未來尋找快樂，追憶過去的豐功偉業、甜蜜時光；抑或想像著將來若是如何如何，人生才會更美好，將快樂的希望都投注在自己（或者另一半、兒女）的將來。

問題不在於不能緬懷過去，而是如果一味陶醉在從前的快樂，就會很容易忽略當下的片刻，忽略周遭的人、事、物才是最真實存在的。問題不在於不該冀望未來，而是如果只將眼光、心思完全放在將來，就會很容易忘記，唯有確實過好「現在」的每一刻，才有可能構築快樂的未來。

因為過去不會再重來，未來也無法確定會如何，唯有當下才是我們可以「把握」的，也唯有當下才是我們可以「改變」的。

●追尋平凡的快樂：「享樂」不等於快樂，這是另一個亟需釐清的概念。

外在感官刺激對很多人而言，想當然耳是能帶來快樂的方式。然而，往往在狂歡、盡情宣洩之後，只剩下強烈的空虛感。特別是酒精、毒品這一類可快速帶來愉悅放鬆感的物質，在效果消退之後，更容易造成反差極大的低落與焦躁，甚至很容易逐漸失去作用，而不得不持續增加用量，以維持效果（此即為「上癮」的成因）。

其實，平穩而安定的感情狀態（不管是親情、友情、愛情），與大自然的親近、互動，或是接觸欣賞文學、藝術、音樂，雖然看似平凡無奇，反而才能帶來持續而深沈的快樂。

●快樂可以學習：其實快樂不只與個人先天特質有關，有越來越多實驗證明，它也是可以「學習」的。讓自己處在快樂的情緒中，經過一段時間的訓練後，才能「習慣成自然」，因而越來越容易進入快樂的狀態。

除了先前提到可以帶來快樂的活動外，更有許多研究發現，即使不經由外在誘因，光是從事運動、冥想、靜坐這些活動，只要持續有耐心的規則進行，都能帶來內在深層的喜悅。可惜大多數人即使開始學習，也很容易因為沒有立即效果就半途而廢。

其實即使外在環境不順遂，只要態度正確、方法恰當，快樂絕非遙不可及的夢想！

自由 更新日期:"2009/03/29 04:09"

文／林靜芸

標準體重不等於標準身材，最簡單的計算方法是，體重（公斤）除以身高（公尺）的平方要小於24。由於標準體重幾乎有10公斤的上下限，真正超重的人很少。我們平常談減肥，有一小部份的目的固然是減掉磅秤上的數目，一大部分的目標其實是減掉身上多餘的肥肉。

脂肪是成年人身上的大變數，一般而言，男人的體型在20歲時成熟，女人在18歲時成熟。我們所有的內臟器官、骨骼系統，一生中，尺寸及重量不會有太大的變化，然而，脂肪卻隨著體重而變動。

脂肪細胞的原始功能是蓄積三酸甘油酯，以便需要時釋出能量。當脂肪細胞的脂肪含量稀少時，其體積為8至15微米，但當飽含脂肪時，其體積可以增加100至1000倍。

對於一個體重60公斤、正常軟組織厚度的人來說，其脂肪約為10至15公斤，內含20×10的9次方個脂肪細胞；假如60公斤的人瘦了10公斤，幾乎就是他的脂肪減少了10公斤；如果是非常肥胖的人，例如體重150公斤的情況，他的身上可能有50到100公斤的脂肪。這些超出的重量有可能因脂肪細胞的過度膨脹（後天肥厚），也有可能由於脂肪數目過多（先天增生）。

人類的脂肪細胞與其他組織一樣，在青春期之前，還有細胞分裂增加數目的能力。此種能力固然與性別、種族、遺傳、飲食有關，然而依照實驗室的資料顯示，成長期的脂肪組織若給予大量含油脂食物，將造成細胞飽和，促進細胞分裂，形成終身性脂肪細胞過多。

傳統觀念喜歡胖娃娃，認為胖才健康，但現代醫學已知，成長時期肥胖，會使得脂肪細胞數目增加，有終身肥胖的危機！

【中時健康 楊格非／台北報導】2009.03.27
        再過一個多星期，就是清明節，民眾上山掃墓時，要是沒有做好保護措施，除了被蚊子叮咬，還可能感染可以致死的恙蟲病！衛生署疾病管制局提醒，民眾掃墓時，應避免接觸草叢，並穿著長袖衣褲、噴灑驅蟲劑，以防止蚊蟲叮咬。

        疾病管制局表示，恙蟲病是經由帶有立克次體之恙蟲幼蟲叮咬而感染。遭恙蟲叮咬處會形成焦痂，其潛伏期約一到三週，第10天左右，開始發生高燒、頭痛，也可能出現結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀。

        發燒約一週後，在軀幹出現暗紅色的丘疹，並擴散至四肢，於數天後消失。恙蟲病如未經妥適治療，其死亡率可達百分之六十。主要感染途徑為接觸傳染，民眾至郊區山區登山健行，接觸到草叢，就可能被叮咬。

        依據1998年至2008年的疫情資料分析顯示，全國各縣市均有分布，尤以離島及山區縣市（金門縣、澎湖縣、花蓮縣、台東縣、南投縣）病例數較高。

        每年4至5月間病例數開始呈急遽上升，7月時到達最高，病例的年齡分布主要是20歲以上的成年人，以20至29歲病例數最多，40至49歲次之。

        恙蟲發育過程可分為卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個蟲期，動物宿主包括了老鼠、羊、豬、貓、狗以及鳥雞等，其中又以囓齒類老鼠比率最高。恙蟲幼蟲喜歡爬行於土面，或喜歡停留於草叢中，伺機落入經過之動物或人類身上吸取組織液。

        由於恙蟲的蟲卵不耐乾燥，孳生地必須高溼，所以活動範圍相當小。疾管局提醒，山區休閒業者應定期做好環境雜草清除，等到地面表層完全乾燥時，再進行滅鼠工作，以消除恙蟲，降低遊客感染機會。

        疾管局指出，民眾至山區或野外活動時，盡量不要進入草叢地帶，並請盡量穿著長袖衣褲、手套和塗抹驅蟲劑，以避免被恙蟲叮咬。若有身體不適即刻就醫，並告知醫師旅遊史，以作為醫師臨床診斷的參考。

中廣 更新日期:"2009/03/28 06:35"

針對長期聲音沙啞或是喝水常嗆到的民眾，亞東醫院耳鼻喉科建議最好去看看醫生，因為許多民眾會出現這些症狀，都是因為聲帶萎縮造成，醫師也表示，現在新的聲帶細針注射療法，只需要十分鐘，直接在門診就可以完成，而且不用麻醉，和傳統療法比較起來便利許多，想要找回美妙聲音的患者，可以試試這種新式注射法。（李書璇報導）

不少老人家都有聲帶萎縮造成聲音沙啞氣音重的問題，亞東醫院耳鼻喉科主治醫師王棨德指出，如果是因為聲帶麻痺、聲帶萎縮或先天發育不全而造成的聲帶溝，而有聲帶閉鎖不全的「漏氣」症狀，現在可以透過「聲帶細針美容」新療法改善。王棨德表示，聲帶無法閉合時常造成聲音沙啞，甚至發不出聲，還會常被水或流質物嗆到，嚴重影響生活品質。他說細針注射是注射膠原蛋白或是玻尿酸，只需要十分鐘，且不需要住院，和傳統以粗針注射自身脂肪的作法比起來便利許多且不需要麻醉，只是需要負擔材料費用，約六千元左右。

至於有很多暫時失聲的歌手會在演唱會前到醫院打針恢復美妙聲音，亞東醫院耳鼻後科主任鄭博文表示，歌手的問題比較常見的是聲帶使用過度造成腫脹，打的針是類固醇，如果有長繭，則需要切除；基本上沒有萎縮的問題，就不需進行聲帶細針注射。不過醫師也說，細針注射的效果並不是永久的，一般約可維持半年到一年左右，目前也在研究引進長效性的材質，未來細針注射效果可望延長到五年以上。

NOWnews 更新日期:"2009/03/27 01:09" 社會中心／綜合報導

呂姓婦人在25日臨盆時，被醫院拒絕接生趕回家，最後在自家浴室平安的生下一名女嬰，當時她5歲的小女兒全程跟隨，還在她失血過多的時候將她搖醒，成為救媽媽與妹妹的小英雄。而在5歲女童的心中她早就將醫生定義為壞人，還說媽媽被趕出醫院時「醫生很兇」。

站在機車的踏板上，剪著可愛妹妹頭的呂小妹和外公模擬當時情況，稚氣的臉龐天真無邪。不過，對於媽媽生產卻慘遭拒絕她可是記得很清楚，她表示「裡面的醫生罵媽媽，還叫警衛把媽媽趕出來」，親眼目睹媽媽被欺負，她的小小腦袋把醫生叔叔定義成壞人。

因為醫院不理人，就要臨盆的媽媽被迫冒著危險再騎車回到家裡，最後還在她面前生下小妹妹，流血過多昏迷，她怕媽媽死掉，用力搖醒媽媽，成為救媽媽和妹妹的小英雄，被記者稱讚的她顯得很不好意思，回應記者「呵呵呵...我只是小孩子，怎麼救人啊！」(新聞來源：東森新聞記者蕭化明、蔡宛儒)

自由 更新日期:"2009/03/28 04:09"

〔記者魏怡嘉／台北報導〕國內偽藥市場值多少？衛生署官方統計指出，約有九千多萬元，不過，衛生署官員也坦承，實際的偽藥市場更大；根據台灣打擊不法藥物行動聯盟調查指出，藥局藥師最常發現的偽藥第一名是威而鋼，民眾發現的偽藥則以減肥藥諾美婷最多。

隨意混毒物 重則取命

偽藥成分不明，可能隨意混合有毒物質，輕者沒有療效，重則可能致命，為瞭解國內偽藥市場現況，台灣打擊不法藥物行動聯盟日前針對藥局藥師發出五百零一份問卷，一般民眾則發出五百零二份問卷，其中藥師回收四百五十八份，民眾則回收四百七十六份，回收率均超過九成。

問卷調查發現，八％的藥局藥師曾發現偽藥，而藥師最常發現的偽藥前三名排名分別為威而鋼、維骨力及諾美婷；另外則有六％的民眾曾碰到偽藥，其中諾美婷、維骨力及大幸正露丸為前三名。

打擊聯盟批執法寬鬆

台灣打擊不法藥物行動聯盟理事長鄧新棠指出，國內偽藥市場相當可觀，依「藥事法」規定，販賣偽藥、調劑或運送，可處七年以下有期徒刑，得併科台幣五百萬以下罰金，但根據聯盟的瞭解，國內在民國九十五年獲得緩起訴或不起訴者高達五十四點二五％，民國九十三年至九十六年，我國審理的偽藥案件，高達七成三刑期在六個月以內，執法顯然太過寬鬆。

衛署：無致命危險才輕判

對此，衛生署藥政處處長廖繼洲表示，判刑太輕並非執法太過寬鬆，而是多數的偽藥，經檢驗後仍有相同的成分，只是濃度較低，頂多沒有療效，並沒有致命危險，所以判決才會較輕。

廖繼洲進一步指出，根據衛生署實際抓到的偽藥市場，一年約九千多萬元，若以健保藥品一年兩千億來計算，偽藥市場金額比率僅有○．○四％，當然，衛生署也認為實際不可能這麼低，應該是已經發現的兩倍、也就是○．○八％，衛生署一直跟司法單位配合查緝偽藥，同時呼籲民眾要杜絕偽藥，最好的方式就是向合格的藥局買藥，絕不碰來路不明的藥品，以確保自身用藥安全。

中時 更新日期:"2009/03/27 12:47" 中時健康 趙欣／台北報導

早在16世紀就拿來治療急性病的高壓氧，到了19世紀中期開始應用在一氧化碳中毒與潛水夫病，藉由壓力艙讓病人吸入純氧的方式，達到內科治療的效果。時至今日，高壓氧治療越來越多元化，其中對於加速傷口癒合的效果不錯，尤其還能應用在美容雷射手術的傷口癒合。

簡單來說，高壓氧治療就是壓力環境下，增加氧氣在血液中的含量。耕莘醫院高壓氧醫學科主治醫師陳紹原表示，平常生活的環境是1個絕對大氣壓，在高壓氧艙裡頭是高於1.4個絕對大氣壓，加上百分之百的純氧，病人會吸入平常二十倍以上的氧氣。藉由亨利定律的物理特性，壓力增加時氣體溶解在液體的含量就會增加，因此濃度較高的氧氣能藉由血液循環帶到全身；像是手術初期傷口通常出現組織腫脹或缺血等問題，可以獲得有效改善，同時解決組織缺氧問題。

目前部分美容手術也與高壓氧治療搭配，特別應用在搭配雷射手術。以雷射溶脂來說，微整形醫師戴文瑛指出，因為雷射溶脂不單純只是抽出脂肪或傷口出現，而是透過雷射能量進入皮下組織進行破壞，除了被爆破的脂肪之外，也會產生部分被破壞的細胞，需要在短時間內清除乾淨；高壓氧可以在這方面輔助修護被破壞的組織，加上皮下被破壞的空間需要新生細胞再生，以及膠原蛋白組織再生，高壓氧治療在這方面的應用對術後恢復有很大幫助。

高壓氧在美容手術上最主要的幫助就是促進傷口癒合，在適當的氧氣濃度下，膠原蛋白合成加速，造成體內修復機制加快，對於傷口的殺菌作用也有很大幫助。接受高壓氧治療的病人，體內會產生氧化自由基，會讓一些厭氧菌無法存活，也能增加白血球的吞噬功能，避免傷口附近進一步發炎。

曾經接受過高壓氧艙治療的病人，消腫及消除淤青時間大約少一半以上，例如一般雷射溶脂需要五到七天，瘀青跟腫脹才會慢慢消除，戴文瑛說，利用高壓氧治療，只要三天左右，消腫跟瘀青退化的狀況明顯。要注意的是，需要在術後三天內，這段黃金時間進行立即修護才有意義，而且是臨床上有侵入性的動刀才有需要輔以高壓氧治療，像是電波拉皮就沒有這個需要。

雖然高壓氧治療的安全問題相對低，但是還是要先評估肺部及壓力平衡方面的問題，對於孕婦，或有癲癇症狀等病人都不適宜。