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中時 更新日期:"2009/04/03 12:56" 中時健康 黃曼瑩/台北報導

根據統計,台灣一年植牙10萬根以上,但是多數人迄今仍然不太懂什麼是植牙,尤其對於植牙的風險與安全性,也一知半解。日前媒體報導有一名老婦人一次植10 顆牙,結果因缺氧導致重度昏迷,使得植牙安全性問題,再度受到重視。牙醫師表示,植牙是一種侵入性手術,就像所有外科手術一樣,必須做好事先完善計畫,在植牙前一定要掌握關鍵致勝七部曲。

植牙市場日漸擴大,民眾面對五花八門的宣傳話術,花了大把鈔票,對內容卻一無所知,面臨判斷不明往往被騙。ICOI國際口腔植體學會專科醫師呂睿庭表示,患者必需了解成功植牙七部曲,從牙周檢查(治療牙周病)、進行骨質評估(進行補骨技術)、照全口電腦斷層、製作手術模板、現場監看系統安全無虞、骨整合檢測安全有保障、咬合不順植牙必敗,以及牙周維護長長久久,這七部曲缺一不可,成功植牙需要詳細的療程與諮詢,才能確保治療順利。

輕微的牙周病僅侵犯牙齦,若不及早治療則會蔓延至深部而破壞周膜、齒槽骨與骨質。有牙周病的人在植牙前一定要先將牙周病治療好,否則牙周病的細菌很可能會沿著植體侵襲牙床骨,以致骨質流失,植體周圍的地基不見了,植體便會失敗。

植牙前應該進行骨質評估,通常缺牙愈久,缺骨情形就會愈嚴重,一旦齒槽骨寬度不夠,那麼在植牙前,最好先做引導骨再生長,或是骨重塑生長,骨再生,讓牙床骨的條件足夠植牙。一般來說,是以人工合成骨粉,或去除病原的動物異種骨來做補骨的動作;必要時甚至必須透過全身麻醉,自患者的下巴或智齒後方齒槽骨進行自體取骨移植。

前置作業還有一項不可或缺的是,照全口電腦斷層評估骨質立體位置,可幫助牙醫師精準了解病患口腔的狀況,不用再如同「盲人摸象」一般,並能減低病患對植牙手術的恐懼。醫師將手術定位模板製作精良,可使牙床骨的植體位置趨吉避凶地往較佳的方向定位,減少手術中突如其來的變數。

手術最怕有意外,呂睿庭表示,植牙可能的意外在上顎怕鼻竇打穿、在下顎怕打到下顎神經,所以精良的監看系統是必須的,植牙臨場監看系統讓醫師邊植邊看,可更精準的將植體植到應到位的地方,不怕植太深,產生意外;植太淺,植體不穩固容易失敗。

植體種好了,醫師會依其經驗判定骨質是否足以可裝假牙,現在有骨整合檢測的新式儀器,可以判定骨質生長密度與速度,可做更科學、精確與快速的判斷。咬合不順,植牙必敗,呂睿庭表示,植牙手術因為需依骨頭現狀,而調整植入位置,所以在口腔中的植體是依循骨頭多寡,以及疏密度而有傾斜不正的狀況,此時假牙的咬合設計就非常重要,否則植體就算成功,在2至3年內也會因咬合不正而宣告失敗,所以選擇有全口重建經驗的醫師就非常重要。

植牙後首重牙齒清潔保養,因植牙仍像真牙一般,會遭受牙周病侵襲。若發生軟組織或硬組織問題時,無法及時做適當處理,可能會造成有病的植體,甚至成為失敗的植體。因此植體牙周的部份,也需運用雷射去做術後保養,就能迅速、有效的清除植體上的汙染物。

日前媒體報導指出,快速植牙失敗率高達兩成,牙醫師何擇榮提醒,植牙失敗常見原因是骨整合失敗及細菌感染,前者起因於人工牙根與周遭骨頭不能密合,後者即與口腔衛生有關。因此,遵照以上植牙致勝七部曲,就能擁有第三套好牙。

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中時 更新日期:"2009/04/03 12:53" 中時健康 黃曼瑩/台北報導

在韓式隆鼻即兩段式隆鼻中,經常用以墊高鼻樑的人工材料Gore-tex,是一種穩定性與生物相容性高的高級人工材料,但是在整形門診中發現以Gore-tex隆鼻後一年,竟然出現罕見延遲性感染病例;恰巧在去年11月底於韓國舉行的第12屆國際鼻整型研習會中,類似延遲性感染的少數個案,也被參與的醫師提出討論。整形醫師表示,類似此感染現象發生比例很低,已經使用的人勿過度驚慌,只需在手術後多觀察,如有出現任何異狀,可找醫師諮詢,以確保安全性。

廣泛使用於人工血管和心臟外科手術的Gore-tex,穩定性與生物相容性都較高,因為柔軟服貼可與自體組織融為一體,所以常被使用於鼻樑整形,臨床顯現比矽膠材質自然不突兀,且不會有莢膜收縮的問題,因此近幾年使用率逐漸提升。但是根據整形門診統計,台灣進行隆鼻的人工材料,其中有9成至9成5仍然以矽膠為主,但也有不少人偏好新式人工材質Gore-tex,並躍躍欲試。

原本以為將成為完美人工材料的 Gore-tex,竟然會出現延遲性感染的情形,令整形外科醫師許世人也感到很意外。個案中這位患者接受Gore-tex隆鼻一年後,鼻樑區無緣無故在二週內無痛性的紅腫起來,就診時發現已經產生化膿現象,經過排膿引流和積極的抗生素藥物治療後仍然如原先預期一樣無法控制,因此只好手法將患者之前置入的 Gore-tex取出,所幸用來雕塑鼻頭的自體軟骨,已經與組織癒合,所以沒有受到波及,待傷口復原後,就可再進行鼻樑部份的隆鼻。

去年在韓國舉辦的第12屆國際鼻整型研習會裡,發現甚至有發表使用Gore-tex隆鼻四年後,才發生延遲性感染的案例,這應該是目前時間最長的追蹤紀錄。許世人表示,發生感染的原因經分析,除了Gore-tex仍然會有免疫異物反應有關,其特殊小孔結構恐怕才是主因,「水能載舟,亦能覆舟」,本來因為這些特殊小孔結構使得組織可以長進去成就了Gore-tex的高穩定性與生物相容性,但也因此可能潛藏細菌而造成延遲性感染的情況發生,雖然目前報告的發生比例很低,但也令醫師對此材質更加審慎對待,使用可能會趨於保守。

基於這些有別於以往認知的新發現,許世人表示,可見Gore-tex還是有其缺陷,未來醫學科學家仍需繼續努力尋找研發更新一代的完美人工材質,或是往自體組織的「組織工程」(tissue engineering)的大道探索下去。對於Gore-tex缺點的初步發現,除了需繼續追蹤使用時間更久後的變化,也讓許多醫生又轉而將矽膠材質當作隆鼻的優先選用人工材料,而對矽膠材質過敏或不適、易產生過度的莢膜收縮體質者或傳統隆鼻失敗甚至產生嚴重後遺症者,才以Gore-tex為優先考量。

要雕塑一個完美的鼻形,整形外科醫師鄭孝威提醒,除了醫師的專業技術以外,也必需考量人工材質安全性,以及患者本身的條件,加上鼻整形正確的觀念與對手術合理的期望值,這些條件都兼具了,才能有理想的結果。唯有透過完善的術前諮詢,審慎評估考量,才能達到個人對美麗的需求。

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自由 更新日期:"2009/04/03 04:09"

記者邱巧貞/台北報導

隨著年紀增長,保養程序開始從基礎保溼、美白、抗老化一一加碼,但,有一項保養步驟是不分年紀、性別及季節都不能輕忽的,那就是「防曬」。人從一出生開始,便面臨光老化威脅,尤其隨著大環境惡化,紫外線照射率較以往倍增,肌膚接受陽光的耐受度卻相對降低,面對導致肌膚老化的惡首,你的UV攻防戰,準備好了嗎?

這幾年,採訪過不少皮膚科醫師及實驗室研發專家,每每問及這些專業人士對於肌膚保養有何撇步時,「做好防曬」必定是他們共同的答案。

對於一般消費者而言,因常被灌輸使用各種保濕、美白、抗老產品,很容易迷失在為肌膚「進補」的瓶瓶罐罐之中,而忽略防曬其實才是「保養之母」!特別是紫外線對於皮膚的傷害是無形且不易察覺,同時也是不分季節、不分早晚,防曬更應是全年無休的保養課題。

專業醫學保養品牌理膚寶水實驗室做了一個有趣的研究:同一個人在同一間教室工作了30年,雖然有窗戶遮蔽,但他的左臉固定會曬到UVA光,不僅左邊臉的斑點明顯,皺紋也比右邊臉來的深刻許多!由此便可了解到紫外線居然會造成左、右半邊臉如此大的老化差異。

<觀念篇>

你對紫外線的了解有多少?

提到防曬、抗紫外線的觀念,其實一般人並不陌生,不過,真正會造成皮膚老化的元兇UVA,許多人卻不甚清楚。

〈重點1〉UVA與UVB有別

紫外線依波長分為UVA與UVB兩種,長期曝曬皆會造成皮膚癌等病變。不過,UVB的波長短、能量強度強,對肌膚會造成立即性的曬紅、曬黑等傷害,但正因其波長短會被臭氧層所吸收,也比較容易做好防護。

相反的,屬於長波的UVA,雖然能量較小,但穿透力強,即使身處於室內空間及陰暗冬季仍有長波UVA的存在,我們每天皮膚所接觸到的UVA劑量是UVB的20倍,長期下來,UVA是造成肌膚老化、皺紋斑點的主因,對人體的傷害是長久而深遠的。

〈重點2〉防曬標示怎麼看?SPF、PA及PPD

SPF→對UVB的防護力:

一般人最熟悉SPF(Sun Protection Factor)防曬標示,指的是對UVB的防護效果,SPF數值愈高,防護時效愈長。舉例來說,如果你的皮膚在沒有搽任何防曬品之下,15分鐘就會曬紅,標示SPF10的防曬產品,則可以幫你延長10倍曬紅的時間,等於是15×10=150分鐘。值得注意的是,近來歐洲品牌為避免標示混亂,將防曬產品的 SPF係數統一規範為SPF20、SPF30、SPF50+三種,往後,消費者購買歐系商品,SPF只有上述三種標示。

PA→對UVA的防護力:

PA指數(Protection Grade of UVA)是日本厚生省針對測量UVA所訂的標準,是日系產品慣用的標示,指的是延長肌膚曬黑的時間。PA+表示可延緩2~4倍皮膚曬黑的時間、PA++是4~7倍,PA+++是延緩8倍以上皮膚曬黑的時間。

PPD→對UVA的防護力:

PPD 指數(Persistent Pigment Darkening)與PA指數相同,同樣是針對UVA防護力的標示法,是歐系產品所使用的標示,PPD指數愈高,代表對UVA的防護力愈高。依精準度而言,歐系的標準指數更能明確的對照出防曬產品對於UVA的保護力,通常PA+=PPD2~3、PA++=PPD4~7、PA+++=PPD8或8以上。

〈重點3〉強化UVA的重要性

理膚寶水品牌協理謝蕙瑩表示:「現在歐美國家紛紛強調防護UVA的重要性!」相較於UVB,UVA其實才是造成肌膚老化最主要的原因。謝蕙瑩解釋,防曬產品要做到防護UVB並不難,所以市面上才會有許多都標榜SPF50的超高係數防曬產品;換句話說,所以即使產品的SPF相同,但對於UVA的防護卻是不同的,這也是消費者當今應注意的該是產品對UVA的防護效果,即PA+或是PPD指數。

<實戰篇>

Dr.森田明理的防曬三大鐵則

對於愛美的女性而言,一年365天,天天都是防曬天!如果你擁有正確的防曬觀念、加上確實使用防曬產品,肌膚保養必定事半功倍。日本名古屋大學皮膚科森田明理,

研究亞洲人肌膚的斑點環境多年,將告訴你正確的防曬攻防守則。

1.黑色吸熱易引發光老化 慎選材質

「黑色容易吸熱,熱能則會引發光老化現象。」森田明理表示,黑色吸熱快,而白色或銀色則能反射光線,進而達到防曬的效果,許多日本女性都已開始改變她們平日習慣。當然,產品質地還是最重要的!不論服飾或是洋傘,顏色並非最重要的考量因素,能否抗UV的「材質」才是重點。

2.防曬用量足才有效 決戰質地

「防曬產品的用量及係數足夠,防護能力才會提升!」許多防曬品因有黏膩、厚重、泛白等困擾,一搽上就像多了層衣服,因此許多人常常抗拒搽拭防曬乳。

森田明理說,防曬品質地愈黏膩,消費者自己便會減少使用量,而讓防曬力降低,特別在亞洲悶熱氣候下,肌膚容易出油出汗,若防曬品質地還厚重,也易引發痘痘,這也是為何市面上的防曬產品都在訴求「清爽感」,甚至歐系品牌還特別區分出專為亞洲市場設計的防曬產品,有的品牌還提供各種膚質不同產品質地的選擇。

3.兼顧UVA及UVB防護 追求高度光穩定性

森田明理說,一瓶好的防曬產品,要兼具平衡阻隔UVA及UVB的功能,所以不僅要看SPF標示,更要注意PA及PPD的指數。特別是防曬品的光穩定性很重要,即使在陽光照射下,它所使用的防曬濾劑成分是否會變質、遭破壞?此外,如果平日在室內,沒有特別出油出汗,防曬一天搽一次即可,若是到海邊遊玩則要適時補搽。

<眼部特殊護理>

理膚寶水安得利全護極效防曬膏SPF50+/PPD26

成分精簡、不含香料及防腐劑,通過眼周皮膚耐受性測試,膏狀設計可輕易延展,不容易脫落,適用於眼睛四周、唇部、傷疤等光敏感區域。9g/800元

蘭蔻UV柔白眼部隔離乳SPF30/PA++

含獨家情緒防護系統及麥素寧濾光環雙網系統,抵擋來自環境的壓力及傷害,並含咖啡因減少水分在眼周的囤積,減少黑眼圈與眼部浮腫問題,15ml/1,200元。

<臉部及身體專用>

理膚寶水全護臉部清爽防曬液SPF50/PPD18

首先使用萊雅集團專利Mexoryl®SX及XL防曬濾劑於產品中,具高穩定性的UVA防禦系統,此系列由理膚寶水日本實驗室開發,專為亞洲市場設計,保溼質地不會造成出油、泛白現象,內含理膚寶水溫泉水,能強化皮膚防禦能力,自然膚色配方。30ml/950元

迪奧雪晶靈極淨透白潤色隔離霜SPF35/PA+++

內含美白系列的「五次方透白複合物」,能預防黑色素生成並具保濕潤澤作用,針對不同膚質及膚色設計玫瑰粉、膚色兩色,抵禦強烈紫外線的同時,提供最完美修飾成效,30ml/1550元。

佳麗寶ALLIE強效完美防曬乳美白防護型SPF50/PA+++

為了讓肌膚溫和無負擔,添加延展柔滑圓珠,增加舒爽輕盈感,玻尿酸複合保濕成分,減緩紫外線吸收劑的厚重黏膩感,含維他命C強化抗氧化效果,60ml/950元。

圖B4:SK-II晶緻煥白隔離防曬乳SPF50/PA+++

SK-II首度推出高UV防曬乳,5重UV吸收劑,全面抵禦不同波長紫外線,並含Pitera強化肌膚基底膜結構,減低黑色素密度,維他命B3抑制黑色素體,預防斑點形成,30g/2,000元。

海洋拉娜清透潤澤隔離乳SPF30/PA++

添加綠色電氣石及巴西孔雀石,能吸收光線中的能量,轉換出有益人體的綠光,海藻酵素精華結合綠茶及迷迭香,能在肌膚表層建立起保水屏障,防止水分流失,40ml/2,800元。

植村秀極限UV防護乳SPF50/PA+++

透過麥素寧雙網濾光科技,有效阻絕紫外線,同時以大豆纖維萃取及蓮花萃取二種獨家成分提供高效對抗環境壓力,海洋深層水及薄荷成分,能維持保濕效果,40ml/1,550元。

<戶外適用>

菲希歐多效極護防曬乳珠光型SPF50+/PA+++

訴求防水,連下水游泳也不易脫落,添加各式各樣不同大小、形狀的銀亮光澤粉粒,使用後肌膚呈現Bling Bling的閃耀光澤,肌膚防曬同時也能打造超可愛的晶耀光感,40g/360元。

理膚寶水安得利全護極效防曬液SPF50+/PPD28

全系列不含香精配方,訴求高防水性、防汗性,特別適用於戶外運動、水上活動或是對日光耐受力差的肌膚,例如果酸換膚、雷射術後的防曬護理使用。50ml/1,100元

妮維雅高感防曬水乳液SPF50+/PA+++

添加保濕美容聖品玻尿酸加強配方,能完全潤澤滲透肌膚,牢牢鎖住水分,對抗因日曬所造成的肌膚乾荒,加強維持肌膚的水嫩彈性,40ml/229元。

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NOWnews 更新日期:"2009/04/02 01:03" 生活中心/綜合報導

台灣除了整形技術好,吸引大量外國人來台進行手術外,還有另一個醫療之光,那就是牙科,有不少日本人特別飛到台灣整牙,甚至專程來台包下飯店,住上一個月,便於觀光兼做牙,這是因為台灣的整牙技術好又便宜,所需的價格只有日本的1/3。

39 歲的村上智惠跟著丈夫來台灣居留工作,第一件事就是直奔牙醫診所報到,理由很簡單,因為她老早就想來台灣矯正牙齒,她說,「日本收費很高,聽人說要1百萬日幣,還不包括治療費,還有每次要收的診療費。」在台灣整牙的費用是日本的1/3,再加上設備新穎,又重視衛生,最重要的是技術好,整牙後,不管是牙齒的美觀度,或是影響面容情況,都可讓接受手術者讚不絕口。

因此,還有日人特別專程來台,包下飯店房間住1個月,整牙加觀光。牙醫宋慧玲表示,「像是植牙,他們就會在飯店住滿久的時間,住1個月的時間,植牙加假牙一起做。」算一算,日本來回台灣的機票費是1萬8千元,住在四星級飯店,以一晚是3千元來算,一個月光是機票費和住宿費就要將近11萬,再加上做植牙加假牙約要30萬元,總共約需40萬。

但是在日本,植牙加假牙一起做,至少要70萬台幣起跳,價格差了一倍以上,也難怪日本人喜歡來台整牙,看來台灣除了拿下整形王國技術之外,牙科其實是另類的「台灣之光」。

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中時 更新日期:"2009/04/02 11:36" 【中時健康 黃曼瑩/台北報導】

近來電視廣告中的膽固醇小姐超夯,看到她圓滾滾的身材,尤其肥滋滋的肚子,不禁令人想到女性一旦肚子鬆弛,可能會出現這副模樣。尤其是產後所出現的肥胖、妊娠紋與腹直肌鬆弛等問題,更是許多媽媽的夢魘,不少婦女在產後會出現以上的情形,不僅對再次懷孕卻步,有的也會影響閨房情趣,嚴重的甚至還會出現產後憂鬱症。

許多產後的婦女,因為懷孕期肚皮被撐大,產後皮膚馬上變得鬆垮,容易造成腹直肌筋膜鬆弛,還會出現妊娠紋,以及局部脂肪堆積,一時之間無法消除。整形外科醫師楊奕志表示,如果是年輕女性有腹部脂肪堆積的困擾,可藉由水刀抽脂手術來改善,但是如果因為產後所造成,腹直肌已經鬆弛,僅做抽脂不夠,必需還要進行腹部拉皮,才能達到皮膚緊實效果。

腹直肌就是一般人常說的腹部「六塊肌」,而腹直肌與筋膜功能在於繃緊腹腔,如果因為懷孕時肚皮撐大過度擴張,筋膜會像橡皮筋一樣發生彈性疲乏,而使腹部外凸,這也就是孕婦往往容易在產後出現腹部鬆垮的情況。若是腹壁肌肉的肌膜破裂或鬆弛,則不易縮回,很多產婦會在肚皮產生許多垂直狀的妊娠紋。

婦女在懷孕時肚皮很容易被撐開,產後也會變得鬆弛,如果產後沒有多做訓練運動,腹部就容易顯得鬆垮,楊奕志指出,目前藉由整形外科拉皮手術,可改善腹直肌筋膜鬆弛問題。一般腹部拉皮可分為大拉皮與小拉皮手術,如果屬於嚴重產後腹部鬆弛,可採取大拉皮手術,同時做肚臍整形,可讓腹部曲線得到大幅度的改善。如果產後鬆弛狀況不嚴重,則可考慮做腹部三合一水刀抽脂術。

腹部三合一水刀抽脂術,即合併施行水刀抽脂、迷你拉皮,以及腹直肌筋膜固定術。楊奕志表示,此方式有多重好處,因為手術的傷口與剖腹產的傷口相同,可以同時修整剖腹產的疤痕,而且能切除一部分妊娠紋,加上水刀抽脂溫和抽出不要的脂肪,達到腹部緊實縮小的效果,可說一舉數得。

對於腹部皮膚鬆弛、及有明顯妊娠紋的女性,可考慮使用飛梭雷射達到腹部緊實的目的。飛梭雷射治療原理是在皮膚上創造許多細小的加熱區域,雷射能量穿透到400到700微米的皮膚深度,啟動了膠原蛋白增生以及皮膚自我修復的功能,具有非侵入性、不動刀、不見血、恢復期短的特性。

產後婦女都想甩掉脂肪,以及擺脫皮膚鬆垮的困擾,整形外科醫師張孟卿表示,如果是剖腹產,一定會留下縫合傷口與疤痕,以上合併整形外科手術方式,可以在短時間內改善問題,別忘了與整形外科醫師詳細討論後,再決定進行哪一種手術。產後飲食控制與適量運動,也是雕塑身材不可或缺的重點。

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中時 更新日期:"2009/04/02 11:37" 【中時健康 黃曼瑩 林志遠/台北報導】

天氣漸漸熱了,想穿清涼一點的短褲,一雙蘿蔔腿卻瘦不下來,還有露出如蚯蚓狀靜脈曲張的一雙腿,更不好意思趴趴走,目前這些棘手的問題,可以透過腿治療中心獲得完善的治療及照護。

一名54歲女性年輕時因上班長期久坐,經常覺得容易腳抽筋,血液循環不好,最近十年來右邊大腿內側到小腿陸續出現靜脈曲張腫脹問題,她卻不以為意,直到近來常覺得心臟不舒服、頭痛,做過各項檢查都找不出原因。

患者輾轉到北醫附設醫院檢查,整形外科醫師孫雷銘表示,經過超音波檢查,發現大隱靜脈有血液逆流現象。後來針對大隱靜脈用雷射燒灼閉鎖,讓血液逆流方向改從深部靜脈,流回心臟。術後患者不但腿部靜脈曲張問題獲得改善,連心臟不舒服、頭痛等症狀也獲得緩解。

不少愛美女性有蘿蔔腿的困擾問題,傳統治療方法多半以施打肉毒桿菌素等方法,但改善效果有限。北醫附設醫院整形外科蔡豐州主任以「小腿神經阻斷技術」,切除腓腸肌與比目魚肌神經,在不影響日常作息與運動的前提下,讓肌凸的小腿變細,減少代償性肥厚,改善愛美女性蘿蔔腿問題,傷口小。美女藝人嚴立婷因為小時候喜歡打籃球,造成嚴重蘿蔔腿,經過肉毒桿菌素瘦腿與腿疤治療而獲得改善。

北醫附設醫院提出的合併大腿抽脂的所謂全腿雕塑,也發表在世界著名的整形與重建外科期刊(Plastic and Reconstructive Surgery)三篇論文中,蔡豐州針對所有患者進行科學分析,發現大腿抽脂可以平均讓腿圍瘦4至5公分,小腿圍約瘦2.46至4公分。其中抽脂技術可以雕塑一般困難的身材死角,將皮下脂肪抽取乾淨,讓體態勻稱,而藉由一次解決的體雕手術,還可以調整跟體重有關的BMI指標,也就是約每下降臀圍指標 0.3%,可下降約一個BMI指數。

糖尿病患者,有很高的比率會導致糖尿病足,如果處理不妥當還會面臨截肢命運。基於對糖尿病患者照顧,北醫附設醫院整形外科以成功率高的顯微手術技術,取大腿附近肌肉皮(帶血管),接到患者足部患部,進行重健,減少截肢比率。北醫的腿治療中心,目標就是幫助病患得到優質一次解決方案,利用專業微創領先的手術與療程,同時減少重建與美容患者的痛苦與疾患。

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自由 更新日期:"2009/04/02 04:09"

文/洪茂桓

政府推廣節能減碳,全民也興起單車健身的風潮,不僅高價腳踏車賣到缺貨,騎車環台也成了熱門的自我挑戰運動;但是,許多人趕流行,忽略了評估自我健康狀況、做好相關運動準備,貿然上路,導致運動傷害也層出不窮。

臨床上,常見的腳踏車運動傷害可分為兩大類:急性外傷及過度使用。其中,急性外傷大部份都在上肢,以表淺傷害為主;過度使用則較常見於長期騎腳踏車的人身上。

◎以下針對不同部位的常見傷害,逐一分析:

●頸部:許多單車的坐墊較高,騎車時,為了抬頭看路,頸部容易後仰,長時間下來,常造成頸部痠痛,尤其頸椎退化的人甚至會加重神經症狀,包括頭、頸、後肩胛、上肢都可能出現痠痛、麻痛或無力的感覺。

●腰部:長時間前屈騎車,也容易造成腰部痠痛,對於腰椎椎間盤突出的人,這種姿勢更會增加腰部的壓力,可能加重腰、臀、下肢的痠痛、麻痛及無力。

●手部:騎車時,手腕的位置不良,加上長時間的壓力,可能造成手部壓迫性神經病變,常見的症狀如手指麻痛、感覺異常、手部無力等。

建議騎車時,經常變換手在握把上的位置,增加握把的襯墊,並穿戴較厚的手套,以預防這類問題。

●臀部:單車騎士常過度或不當使用髖關節,引發「股骨轉子滑液囊炎」,造成外側臀部、大腿腫痛;髂腰肌肌腱炎也相當常見,會導致大腿上提時的疼痛。

此外,男性若長時間騎車,與坐墊接觸的恥骨部位易受壓迫,可能造成會陰麻痛,甚至性功能問題,建議一旦出現不適,應暫停騎車,直到症狀緩解,同時藉由正確的坐墊擺位,或改用中空坐墊,以預防復發。

●膝部:騎單車也常導致髕骨股骨症候群,在膝蓋前方會有疼痛感,這可藉由加強大腿前內側的肌力及大腿後側的拉筋動作來改善。

另外,膝蓋內側韌帶扭傷、肌肉拉傷或肌腱炎等,也是常見的單車運動傷害。

●足部:腳踏車騎久了,常發生腳底前側的蹠骨疼痛,可藉由調整踩踏板的位置、使用緩衝鞋墊或前掌減壓墊來改善;腳底中後側的足底筋膜炎、腳後跟上方的阿基里斯肌腱炎,也都是單車騎士常見的運動傷害。

當運動傷害發生時,急性處理要休息冰敷,腫脹嚴重時,再配合壓迫及抬高患部,如果症狀持續,一定要尋求專業協助,以免產生後遺症。

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中廣 更新日期:"2009/04/02 14:35"

台灣癌症基金會調查發現,台灣兒童的過重與肥胖比例,比起前一年調查增加了約8%的比例,平均每三個孩子,就有一個是小胖妹小胖弟,值得注意的是,有7~9成孩子其實愛吃蔬果,但因父母未提供充足份量,兒童三餐跟著父母吃,深受家長影響,有半數家庭,會將垃圾食物當正餐,專家憂心,飲食不健康,文明病多,台灣恐成為癌症橫行的國度。(徐韻翔報導)

台灣癌症基金會針對國內3千多位兒童以及1千多位家長,總計近5千位民眾進行大規模調查,結果發現,小朋友在外面買東西吃時,最愛買的食物泡麵榮登榜首,其次是鹹酥雞,而滷味也不少,大都是鹹度較高的食物,並有高達半數的家庭,含糖飲料一週喝超過三次,並將垃圾食物當正餐。

而這次調查的結果,比起前一年調查,台灣的胖孩子從25%比例成長到33%,平均每三個就有一個過重,孩子肥胖問題越來越嚴重,基金會執行長賴基銘表示,孩子的飲食偏好習慣,與父母有密切的關連性,有高達6成孩子認為,自己的飲食習慣受到父母影響最多,不良飲食習慣,埋下了將來肥胖、心血管疾病與癌症的罹病風險。

醫師呼籲,肥胖可能容易導致乳癌、大腸癌、攝護腺癌及胰臟癌,而纖維攝取不足則容易便秘、腸憩室炎,罹患心血管疾病、糖尿病,「小老外」越來越多,台灣恐怕將成為一個癌症橫行的國度,呼籲經常外食的家庭,應該把握蔬果579原則,兒童每天要吃到5份蔬果、成人女性7份,男性應吃到9份,才能營養均衡、促進健康。

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中時 更新日期:"2009/04/01 14:08" 【中時健康 楊格非/台北報導】

頻尿、夜尿、尿柱細小、滴不乾淨,站在馬桶前,就是尿不出來,許多年紀較大的男人都有這方面的困擾,苦不堪言。台北慈濟醫院外科部結合了先進「極光雷射」及傳統「刮除術」二項攝護腺醫療技術優點,研發出「極光雷射挖除術」。

台北慈濟醫院外科部部長兼泌尿科主任楊緒棣表示,攝護腺又稱前列腺,屬男性生殖系統之一。臨床統計,攝護腺跟著年紀不斷「增長」,60歲者中,約五成攝護腺肥大,到了80歲,更高達八成。

隨著現代人越來越長壽,攝護腺問題若不盡早處理,生活品質將嚴重受影響。攝護腺肥大,可能導致腎水腫、腎結石,還有可能演變成尿毒症,一旦腎功能衰退,還得靠導尿管才能排尿。

治療攝護腺肥大,傳統為電刀刮除術,雷射技術則後來居上,已成為主流。雷射手術所用的雷射光源有紅光、綠光、極光三種,手術方法又有分汽化或挖除。

楊緒棣指出,「綠光汽化術」最廣為人知,但「汽化」只能消除一小部份的攝護腺,且無法收集攝護腺肥大的組織,進行癌症檢驗。臨床發現,每十名攝護腺肥大患者的病理切片檢查報告,就有一人罹患癌症,比率約佔一成。

楊緒棣進一步分析,「綠光雷射」對血紅素的吸收佳,但對水的吸收較差,汽化過程中,容易讓攝護腺燒焦,對組織的熱傷害相對提高;「紅光雷射」則相反,對水吸收好,卻對血紅素吸收不佳,且手術時間長,在台灣較不流行。

「極光雷射」波長介於綠光、紅光兩者之間,對血紅素和水均有吸收,可以切割與止血。且術後的復原速度快,又兼備了病理檢查的好處,可以知道是良性肥大或惡性腫瘤。

楊緒棣強調,「極光雷射挖除術」則可在進行手術過程中,取出極光雷射刀挖除下來的攝護腺增生組織,進行病理檢查,以確認是否為惡性癌變。

台北慈院泌尿科已完成32例手術,平均尿流速可提高至每秒19cc。一名68歲先生術前的尿流速每秒只有5.1cc,而正常人應要有25cc以上,手術後一個禮拜,尿流速每秒就變成24cc。

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NOWnews 更新日期:"2009/04/01 08:26" 生活中心/綜合報導

國人對美白偏執的追求,讓美白療程一向是醫學美容診所中最夯的選擇,但民眾對術後保養認知不足,不但造成療程效果不佳,甚至產生快速反黑的反效果,使得來不易的白皙破壞殆盡。

日前就有民眾聽信民間偏方,誤以為檳榔葉可以幫助術後色斑淡化,於雷射手術後,自行以檳榔葉敷臉,卻弄巧成拙,檳榔葉的感光性導致麥拉寧色素快速聚集,造成全臉嚴重轉黑久久不退!皮膚專科李凱國醫師指出,術後皮膚敏感脆弱,應慎選術後美白產品,避免刺激性成分,例如高濃度的左旋C便可能引起皮膚的敏感反應,並需注意加強防曬及保濕。

李凱國醫師建議在肌膚休養生息一星期後,可以開始選擇經衛生署核可並醫師認定安全且溫和的有效美白成份,積極加強美白保濕,以加速淡化黑色素、縮短術後復原期並延長美白淡斑效果。醫師表示消費者對於美白產品接受度高,不論專櫃、開架及醫藥級等不乏明星商品,然而術後保養應諮詢過專業人員後選用,並注意其成分與濃度,經臨床實驗證實其高耐受性及有效性,並選擇適合術後敏感性皮膚使用的產品是較為安心,醫師強調持續性術後保養及正確的居家照護,對於維持美白淡斑成效非常重要。

醫學美容保養品牌─理膚寶水產品副理劉孟青表示,現在有以抑制、阻斷及淡化黑色素三重美白為訴求的系列產品,是透過專利的DPSTM淡斑系統(De-Pigmenting system),以維他命C醣苷結合維它命B5衍生物與水楊酸,可減少黑色素生成,與角質細胞中過多的麥拉寧色素,有效淡化色斑、使肌膚均勻透亮,並通過亞洲女性肌膚測試,獲得近九成的專業皮膚科醫師推薦使用。

產品中的菸鹼醯胺成分,對於局部麥拉寧色素的過度聚集也有相當好的抑制效果,可以限制黑色素轉移至角質細胞,同時含有多效保濕成分,使皮膚美白同時更有自然健康的透亮膚色。

醫美術後適當的美白保養輔助可以加速術後殘餘色斑的退散,縮短令人難受的復原期,長期使用更能維持療程效果,對於低耐受性與敏感的術後皮膚,適當使用長效保濕的淡斑美白產品,能幫助術後肌膚避免反黑及斑點再生的危機,降低民眾再次進行美白療程的頻率。

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