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中廣 更新日期:"2009/04/01 09:35"

「長期工作姿勢不良 小心引發筋膜炎」(李明朝報導)

台灣從去年也開始面對金融海嘯的衝擊,面臨嚴峻的挑戰,企業採取減薪、裁員、無薪假等因應之道,員工也因為放無薪假,在家沒有適度的運動,上班負荷增加,身體出現酸痛等情形,桃園壢新醫院復健科林頌凱醫師在門診就發現這種情形越來越多。

 林頌凱醫師表示,這類的患者上門求診人數增加兩成左右,都是因為公司實施無薪假,患者在上班時,因為人力較往常少了許多,但是工作量並沒有減少,往往一個人必須去完成二到三人的工作量。

 林頌凱醫師指出,像一名在新竹科學園區上班的患者,在最近一兩個月的工作下來,突然發現自己右手感覺麻痺,漸漸出現無力感,甚至連握筆寫字都有困難,擔心自己是不是因為過勞導致中風,於是趕緊到醫院神經內科檢查,隨後轉診到復健科來治療。

 林頌凱醫師經過診療,才發現這名病患,原來是因為在工作時,長期姿勢不良,而且手部肌肉過度使用而導致筋膜炎。

長時間工作保持在相同的姿勢下及姿勢不良,容易引起筋膜炎,特別是上班時間一直坐在電腦前的上班族,林頌凱醫師提出呼籲,長時間坐在辦公桌前及手腕不停的打字、工作,在工作時,除了保持正確的姿勢,1小時左右都要起來運動。

 林頌凱醫師表示無薪假族群的特色是沒上班時都不動,但是上班時又過度操勞,這種不正常的生活習慣反而更容易讓身體產生過勞的現象。輕的是精神不振、身體酸痛,嚴重的會導致心肌梗塞、腦中風,甚至過勞死。

 有關筋膜炎的治療,大部分患者上門求診時,都已經疼痛相當不舒服,林頌凱醫師表示,患者求診時,會先採取一些必要措施來治療,同時配合復健及提供簡單舒展運動,可以有效地讓患者減少疼痛。

 這波金融海嘯影響的不只是經濟的衰退與失業率的上升,即使幸運沒被裁員的無薪假族群,其實也面臨著身體潛在的強大威脅。以前是工作忙碌到找不到時間休假,現在卻多出許多空閒的時間,在沒有運動及心情不佳下,以前隱藏的症狀現在展現出來,身體出現警訊。

林頌凱醫師建議無薪假族群應該趁著這段空檔,好好休養身體,把身體鍛鍊起來,才能迎接金融風暴後新的挑戰。

 林頌凱醫師強調在工作或者正在家中放無薪假的時候,都可以做一些簡單的伸展,來活動活動頭部、脖子、背部等部位,這樣子就不怕筋膜炎等無薪假症候群找上門。

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中時 更新日期:"2009/03/31 03:25" 張翠芬/台北報導

國人飲食指南要大翻修。目前衛生署訂定的每日飲食指南竟然近廿年未更新!營養學界認為,老掉牙營養觀念早該丟棄,台灣營養學會已擬新飲食指南,建議減少奶類和油脂類攝取,多吃蔬果多運動,才能吃出健康,杜絕慢性病和癌症上身。

目前使用的飲食指南建議,成人每天五穀根莖類吃三至六碗、奶類一至兩杯、蛋豆魚肉類四份、蔬菜類三碟、水果類兩個、油脂類二至三湯匙。台北市立聯合醫院營養部主任金惠民認為,這樣的飲食規畫太簡單,容易誤導民眾。

接受衛生署委託修訂飲食指南的台灣營養學會理事長、台大生技系主任黃青真表示,舊的飲食指南是民國八十年訂定,至今十八年,國人經濟與營養條件、健康狀況已有很大變化,營養需求應配合時代大翻修。新的飲食指南預計今年五月在營養學會年會公布。

衛生署營養健康狀況調查發現,台灣民眾從小學生到老年人,普遍欠缺多種保護性維生素與礦物質,例如B1、B2、B6、葉酸、B12、鉀、鈣、鎂。中老年人的飲食品質優於青少年,許多人蔬菜、水果、乳品、全穀類攝取量偏低,普遍有鈣攝取不足、肥胖,熱量過剩及營養不均現象。

參與規畫的中研院生醫所研究員潘文涵表示,新版飲食指南還是區分為六大類,但調整份量。例如現在很少人一天會吃三至六碗飯,新指南主張二.五至三碗即可,全榖類應占二分之一至三分之一;奶類建議選擇低脂奶,不習慣喝奶類的人可適度減量。

另蛋白質比重可提高,但應多攝取優質蛋白質或植物性蛋白質,少吃含油高的肉類如五花肉、霜降牛肉等;蔬果每天五份是基本量,高大的男性應增加為九份。過去建議每天兩至三湯匙油,專家認為:「太多了!」應全面減油,以核果、種籽類好油為主。

營養學會強調,新飲食指南顧及個別差異,例如天天運動的大男生和每天坐辦公室的女性營養需求不同,未來將成立網站,民眾只要輸入個人身高體重,即可獲得量身打造的飲食營養指引。

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中央社 更新日期:"2009/03/30 08:16"

褲子又穿不下!」最近民眾紛紛翻箱倒櫃準備換季,一穿才發現,去年剛買的褲子竟然怎麼塞都塞不進去,褲子好幾條,能穿的卻沒幾件,不少上班族近日開始相約節食,甚至斷食減肥。這種每逢春初必上演的減肥潮,看在營養師眼中,不禁也搖頭嘆氣。

節食減重 恐有掉髮後遺症

楊氏減重中心蔡雅玲營養師表示,節食減重在初期2-3週的確會看到體重下降的效果,但之後就陷入停滯期,且復胖比例非常高,嚴重的甚至造成皮膚粗糙、掉髮、精神不濟、工作效率降低的後遺症,民眾用不當節食或斷食就想長期減重,根本是不可能的事。

三餐吃的「對」,才能瘦的長久

想要瘦的長久且健康,「怎麼吃」比「不吃」更重要!想要在即將到來的春夏自在穿衣,營養師提供民眾日常生活就可遵循的三個飲食小撇步:第一,每天維持 2500-3000cc的水份攝取幫助體內代謝;第二,用蔬菜水果取代精緻澱粉與油炸類的食物;第三,提高蛋白質攝取,例如:蒸煮肉類、蛋、豆漿…等,因為蛋白質可以修補肌肉組織,增加身體基礎代謝率,補充足夠的蛋白質才能提高脂肪燃燒的效率。

豆漿減肥法 須搭配蔬菜水果

對於日前當紅的「超商豆漿減肥法」,蔡營養師也提出看法,高纖豆漿的確具備許多優點,除了低熱量、膳食纖維可增加飽足感外,大豆蛋白又是優質的蛋白質來源之一,再加上取得方便,可滿足減重民眾的飲食需求。不過,在熱量控制與營養均衡的原則下,民眾也要特別注意飲食來源的搭配。

一般來說,每人每日的熱量攝取若超過標準體重【註】的25倍,熱量就容易轉換成體脂肪囤積體內。想減重者的民眾,每日熱量攝取應訂在標準體重的20倍,女生大約1,200大卡,男生大約1,500大卡。以超商豆漿減肥法來說,一瓶低糖或無糖高纖豆漿,最好再搭配一份蔬菜水果加上一顆茶葉蛋,外食族若是擔心營養不夠,可以適時補充綜合維他命,才是比較均衡又低熱量的飲食設計。

營養師叮嚀民眾,尿酸過高或有痛風病史的民眾應該酌量飲用豆漿,妥善規劃日常飲食,攝取足夠的水分及蛋白質,才是保持輕盈體態的長久之計。

【註】標準體重可參照身體質量指數BMI=體重(kg) /身高(m2)計算,BMI值之正常範圍介於18.5~24之間。

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中央社 更新日期:"2009/03/31 12:08"

(中央社記者劉嘉泰花蓮縣 31 日電)台灣先民和原住民傳統飲食中常食用的野菜,富含高纖維、營養素且少污染,花蓮農改場近年來投入研究推薦多種鄉土野菜,可供民眾做為健康飲食的新選擇。

台灣先民和原住民的傳統飲食文化中,常食用許多鄉土野菜,但隨著經濟進步,傳統野菜逐漸被精緻的改良蔬菜取代,花蓮農改場近年來投入鄉土野菜的研究,發現野菜生長力強、很少受到人為污染,且富含高纖維和營養素,非常符合現代健康飲食的條件。

花蓮農改場表示,昭和草、山芹菜、落葵、龍葵、藤山七、蒲公英、鵝兒腸、火炭母草、假人蔘、酢漿草都是相當適合春季採收食用的野菜,還有適合食用新芽的箭竹筍、野薑花,種類和口味相當多元。

多數野菜有澀味、苦味或酸味,花蓮農改場建議民眾以熟食方式較適合,烹調前以熱水川燙後,加鹽輕度醃漬洗水處理,去除不良的食味成分後,再料理提高適口性。

花蓮農改場建議未食用過野菜的民眾,不妨趁春天來臨,到花蓮進行生態之旅時,多認識身邊不起眼的野菜,品嚐野菜健康的好滋味。

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中時 更新日期:"2009/03/31 11:00" 【中時健康 趙欣/台北報導】

如果有抬頭紋、魚尾紋、眼皮下垂、下巴或頸部鬆弛,尤其是眼睛部位細紋的問題,往往令人非常困擾,近幾年熱門的電波拉皮,可以針對這些問題進行改善。治療過程較快速、不需要動刀、傷口照顧等優點,而受到青睞。

目前台灣地區越來越多美容醫師採用第四代Aluma雙極真空電波拉皮機,相較前幾代機器,採用立體學的原理進行,克服以往單極電波拉皮瞬間釋放能量太大,容易傷害身體組織,病人疼痛感高等缺點。

雙極電波拉皮機透過脈衝熱能的原理,將能量傳入皮下的真皮層,電流可以刺激皮下組織的纖維母細胞,瞬間高溫可以達成組織收縮,產生更多的膠原蛋白。抗老醫美專家潘世斌醫師表示,Aluma拉皮機以真空吸吮的方式,將想要拉提的組織吸到兩個電極之間,這種放電效應不僅對皮膚達成立即性的緊實,也對皮下的纖維母細胞產生刺激作用,在術後一到三個月可呈現效果。

比較過去採用單極電波拉皮的疼痛,雙極電波拉皮機的優點是電量低、破壞小、痛覺相對減輕,達成效果卻是要好上許多,最重要的是可以在全身每個部位進行。以往單極電波拉皮無法在眼睛周圍進行,擔心會對眼球造成傷害,另外還有脖子的甲狀腺部位,也是過去電波拉皮難以施打之處。潘世斌醫師表示,眼睛周圍最容易透露年齡秘密,現在雙極電波拉皮能在眼睛部位進行,不管是上眼皮、下眼皮、眼袋、魚尾紋都可以撫平,包括脖子部分效果都很好,對於愛美人是來說不啻為一大幅音,尤其是年紀大皺紋多的人效果尤佳。

雙極真空電波拉皮需要漸進式進行,2至3週做一次,平均5次為一個療程,不需要表皮麻醉或是神經阻斷,也沒有膚色限制。整形外科醫師劉明偉則表示,比起過去單極電波拉皮,術後照顧更簡單,除了可以立即上妝,只要注意做好保濕、防曬跟營養吸收即可,效果明顯。

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中時 更新日期:"2009/03/30 02:42" 張翠芬/台北報導
預防大腸癌,減肉減油飲食革命啟動!衛生署最新統計,我國罹患大腸直腸癌人數已破萬,居十大癌症首位,醫界認為這是國人飲食習慣的「警訊」。高油脂西式食物和嗜吃紅肉及燒烤油炸的不當烹調,導致罹癌人數直線上升,醫界正醞釀從各醫學會推動「減肉減油」。

大腸直腸醫學會前理事長、台中榮總大腸直腸外科主任王輝明幾年前即預言,罹患大腸直腸癌的人數將竄升到第一,醫界也預估大腸直腸癌人數今年「破萬」。沒想到衛生署公布九十五年度數據,人數已達一○二四八人,足足提早了兩年達成,醫界憂心忡忡。

大腸癌人數已破萬 十大癌症首位

台大腫瘤部謝銘鈞醫師指出,研究發現,越開發的國家,大腸癌、乳癌患者增加越快,因為這兩種癌症和飲食有極大相關。美國警覺到問題,這幾年不斷宣導健康飲食及早期篩檢,台灣民眾再不改變飲食,大腸直腸癌恐怕繼續上飆。

王輝明表示,吃太多紅肉及高油脂食物容易增加罹癌風險,尤其高蛋白食物經高溫燒烤、油炸、煙燻後,易產生異環胺致癌物質。他從十多年前受戒後開始吃素,也一概要求求診病患不准吃肉、盡量吃素。

王輝明分析,人體大腸的構造比較適合多吃植物性食物,高纖的蔬菜、水果、全榖類食物可幫助腸道正常蠕動,讓排便順暢,飲食「多蔬少油不炸」就能達到保養腸道的功效。他計畫在醫學會提案,推動國人飲食改造計畫,及早防範大腸癌。

六年前被診斷罹患第三期大腸直腸癌的腦神經外科醫師許達夫,形容自己是「無肉不歡」的肉食主義者,很少吃蔬菜水果,錯過吃飯時間隨便吃鹽酥雞,上館子也選燒烤、火鍋等高熱量、高蛋白食物。

醫師自身抗癌經驗 鼓吹方便素

罹癌前,他大便出血一直以為是痔瘡,拖了五個月後確診,癌細胞已轉移到淋巴。他選擇放射性治療,並以氣功、生機素食、營養調理等自然療法,目前體內已經沒有癌細胞。他以自身的例子大力鼓吹民眾吃方便素。

謝銘鈞則建議民眾掌握「多運動、多喝水、多纖維」及「少鹽、少油、少吃」三多三少的生活原則,現代人普遍吃太多,會造成身體負荷,他個人每天步行萬步,還選訂每周一天進行「斷食清腸」,只喝水或吃青菜,類似回教每周一次齋戒日。

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【中國時報 郭家崴/專題報導】2009.03.30
 中性風最早可追溯至20年代,香奈兒首創男女裝混穿,將工作服細節設計在女生的套裝上;其後YSL也把煙管褲搭白襯衫帶起風潮;1997年Jean Paul Gaultier發表牛仔褲搭簡單的印花上衣,或給模特兒穿性感胸罩搭男性化的背心和機車夾克,讓女性展現帥氣,為新中性風重新詮釋。

     自信有個性Agyness Deyn最佳代表

     中性風強調有自信、有個性和不羈的魅力,造型師劉大強認為,英國名模阿格妮絲是最佳代表,「她對時尚有獨特見解,也擅於混搭,將80年代龐克風和80年代晚期的Disco風成功結合,每次在秀場或派對都會引人注目。」

     2005年Jessica Stam、Gemma Ward、Sasha等精靈名模正夯,Agyness以俐落小男孩頭和Skinny身型竄紅,反成眾設計師大秀的謬思,陸續當了彩妝、香水和精品品牌廣告代言人。

     她的標準look是上寬下窄的穿搭方式,或T恤加上Legging搭騎士皮夾克及有個性的配件,另外,她也常用one piece洋裝搭繽紛色彩及甜美配件,劉大強說:「有很多次她穿正式裙裝搭繽紛的配件,讓整體造型更年輕有活力。」

     小煙燻眼妝 強調個性

     在妝容表現上,彩妝師李雅玲表示,俏皮妝重點是頰和唇,不用一般表現可愛小女生的方式,只以粉紅色眼影創造妝感,建議以藍色和綠色透光的眼影色澤表現,再用眉毛、睫毛、眼線和腮紅的線條創造五官立體度。

     帥氣妝的重點在眼部,建議眼妝用小煙燻增加深邃感,以帶金色的眼影創造西方人深邃的眼窩,眉毛也刻意畫粗黑一些,類似一字眉,可強調個性。

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NOWnews 更新日期:"2009/03/30 18:09" 生活中心/綜合報導

日本整形人口不少,但很多人不知道越來越多日本人飛到台灣來整形,因為台灣價格只有日本的一半,由於技術好又便宜,因此有旅行社已經看準這塊大餅推出套裝行程。而政府也將推出觀光休閒行動,計畫結合醫療及文創產業等,以主題式的深度旅遊吸引外國觀光客,預估到了2012年,外匯收入將超過4000億元。

拿著鏡子左顧右盼,醫師在求診民眾臉上指指點點,那裡該墊高?哪裡該處理一下細紋?通通逃不過醫師法眼,事實上台灣的整形醫學在日本香港東南亞等地相當出名,外籍人士為何愛來台灣整形求診?技術好又便宜當然是重點,以眼睛下方的淚溝和臥蠶來講,台灣一套療程2到3萬,物美價廉。

整形醫師黃耀麟說,「香港跟日本的客人是最多的,香港的價格大概比台灣平均起來多1.5倍左右,日本的價格約在2倍到2.5倍之間,尤其現在日圓升值以後,價差會更多。」

注射完玻尿酸後,醫師細心的幫病患整出美麗的臥蠶形狀,術前術後比一比,眼睛似乎也變得更有神,拉遠一點看看整張臉給人的感覺,整形後果然比較有光彩。手術時間只要10分鐘,加上溝通時間不到1小時就可以美麗見人,因此來台美容兼旅遊的人越來越多,說不準哪一天台灣的整形療程會幫台灣的觀光業,創造另一個外匯奇蹟。

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中時 更新日期:"2009/03/30 02:42" 張翠芬/台北報導

肉類燒烤後產生的致癌物多達十七種,如果民眾很愛吃燒烤食物,醫師建議,先將食物浸泡在啤酒或大蒜泥中四至六小時,可減少八到九成燒烤產生的致癌物。

台中榮總大腸直腸外科主任王輝明說,大腸直腸癌發生率逐年增加,除基因家族遺傳,國人偏愛燒烤、油炸等高油、高脂烹調方式也證明有致癌風險。

國外研究顯示,肉類經燒烤會產生多環芳香碳氫化合物、異環胺等致癌物質,與香菸裡最毒的致癌物質相當。根據推估,一公斤牛排(約三塊十二盎斯的大牛排)經高溫燒烤後產生的各類致癌物質,等於六百根香菸燃燒產生的致癌物;燒烤冒出的煙也有危險,少聞為妙。

真的非吃燒烤食物不可,怎麼辦?長庚臨床毒物科主任林杰樑建議改變食物處理方式,將肉浸泡在啤酒或兩顆大蒜泥中四至六小時,如同在食物外面形成一層「保護膜」,燒烤油炸時,可大大降低致癌物異環胺的產生。

這項刊登在美國《農業食物化學期刊》的研究是一位葡萄牙學者發表,他比較浸泡啤酒、紅酒四至六小時及未浸泡的肉類,燒烤後產生的致癌成分,泡啤酒的肉較未泡者減少八成異環胺;泡紅酒則減少約四成。先前相關研究則發現,用大蒜泥浸泡雞肉後再油炸,可減少九成致癌物。

林杰樑表示,從健康的立場,燒烤和油炸類食物最好少吃,如果真的想吃,至少要吃得健康些,先將肉類處理過再烤。台灣人經常使用的蔥、薑、米酒是否也有同樣效果,需要進一步研究,餐飲店若提供燒烤食物,最好先處理過以降低危害。

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自由 更新日期:"2009/03/30 04:09"

文/謝啟誠

尿路結石是泌尿外科最常見的疾病之一,好發於30至50歲,男女比約3:2。據統計,國人尿路結石發生率約15%,治療後,如果沒有預防,5年內的復發率可達50%,影響可從沒有任何症狀到患側的腎功能完全喪失,千萬不能掉以輕心。

尿路結石的主要機轉是尿液中代謝物質,如鈣草酸、磷酸等濃度超過一定飽和度,再加上其他條件配合,便形成結晶聚集停留,最後形成結石。

影響結石形成的內外在因素,包括個人體質,有些人的體內新陳代謝會形成較有利於結石生成的環境,水分攝取不足或吃太多高動物蛋白,或富有鈣質、草酸及磷酸食物也容易產生結晶,導致結石。

氣候也是影響因素,夏季排汗量大,若來不及補充水分會促成結石形成,所以居住熱帶地區者罹患結石機率也較高;另外,尿路感染、身體疾病、藥物、輸尿管狹窄、瘜肉、異物置入等,均可造成結石;有家族史者,罹患結石的機率也比一般人高3倍。

結石不一定有症狀,依位置不同,而有不同臨床表現,一般症狀包括疼痛、血尿、尿急、排尿困難、尿路感染,其中以疼痛和血尿最常見。

腎臟結石一般不會有任何自覺症狀,除非造成阻塞,許多人誤以為腰痠背痛即是腎結石症狀,事實上絕大部分均無任何結石。

結石由腎臟順流而下,經過輸尿管時,可能停留在任何部位造成阻塞,引起腎水腫,而腎絞痛來自因受刺激而痙攣的輸尿管,及因積水而壓力增加的腎莢膜。

此外,也可能經由神經系統反射影響到腸胃道,造成腹脹、噁心、嘔吐。另外,按結石輸尿管位置高低,疼痛可反射到陰囊、睪丸、大陰唇,也可影響膀胱,造成頻尿、尿急等症狀。

腎絞痛為突發性、間斷性,常伴有血尿,雖不會致命,卻令患者聞之色變。

發現結石不一定得馬上接受治療,應按大小和症狀來決定。若症狀明顯且持續或產生併發症時,無論結石大小都應接受處置。一般而言,小於0.4公分的結石有 80%自行排出機會,可觀察再定期追蹤;介於0.4至0.6公分的結石,約有50%的機會排出;若結石大於0.6公分,自行排出機會相當小,約10%。

目前以體外震波碎石術較被病患喜好和接受,不用開刀、麻醉劑量少、安全性高、可門診治療,但可能需幾次才能完全清除。

並非所有結石均適用體外震波碎石術,若結石太大,例如鹿角石,應考慮經皮穿腎取石術,加上體外震波碎石術,輸尿管下段結石利用輸尿管鏡處理的成功率相當高。

目前只有少數病人需開刀,如果結構異常(輸尿管狹窄、瘜肉)或其他方法失敗時,才考慮開刀手術治療。

膀胱結石一般來自於排尿功能異常(攝護腺肥大、尿道狹窄、神經性膀胱等),治療結石也要治療相關疾病,避免復發。

預防勝於治療,飲食應求均衡,最重要的是,攝取足夠水份,每天小便量應達2000西西左右,並定期追蹤檢查,早期治療。

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